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第四十六章 查不出的病因

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    电视台的采访在隔天的早间新闻被播了出去,也不知道电视台那边怎么想的,包括齐林怼人那段在内,整个采访的所有内容几乎没有任何删减。

    如此真实的采访在网络上引起了激烈的讨论,尤其齐林那句面无表情的没想法,一时间竟成了微博热搜词。

    “哟,没哥来啦?”

    刚踏入办公室大门,就听见魏胖子那阴阳怪气的声音响起,一旁胖子的学生满脸问号。

    “什么梅哥?咱科又来新人了?”

    “别理他,这个货雄性激素分泌过多脑子出问题了。”

    “少废话,快来看看我新收的病人!这症状也太奇怪了,动动脑瓜子帮我想想。”

    接过魏胖子递来的首程,齐林渐渐皱起了眉头。

    患者男,28岁,无既往病史。半个月前左目视力突然下降,遂前往眼科专科医院检查。患者在眼科医院看了一个多星期也没搞明白怎么回事,转到魏胖子手上的时候左眼几乎失明,只剩下很弱的光感了。CT、MRI检查都没有发现明显的颅内肿瘤病变特征,只有左侧脑叶稍稍有些肿大,有很轻微的脑水肿迹象。

    “脑出血压迫视神经?”

    有些轻微的脑出血单凭影像很难看出来,但患者除了失明症状没有其他任何不适,硬要往脑出血上扯确实有些牵强。

    “感觉不太像,患者除了看不见以外没有其他脑出血指征,还有别的可能没?”

    “没受过外伤?”

    “患者说他没有。”

    “人在病房吗?”

    “恩。”

    “带路。”

    。。。。。。

    “医生好。”

    见到魏超,男患者撑起身体笑着打了声招呼。跟在后面齐林则扫了一眼床前的标牌,这人虽然看起来斯斯文文,名字起的倒是挺霸气。

    “于万钧,这水挂的有没有什么不舒服的地方?”

    由于无法确定具体病症,先挂甘露醇降低颅压保准没错。

    “没什么不舒服的地方,谢谢医生关心,就是我这眼睛似乎还是没好转啊?”

    “挂水的作用只是把你的颅压给降下来,虽然你还没出现头疼之类的情况,但高颅压还是很危险的。”

    魏超耐心的给于万钧解释了一下目前治疗的作用,在神经外科病房遇到一个神志清楚没什么症状的病人不太容易,再加上年轻人终归比较容易相互理解,一来二去,三人便随意的攀谈了起来。

    “于哥,你是做什么工作的啊?”

    “我就是个扑街摄影师,平时也就拍拍照片。”

    “拍照片?给小姐姐拍吗?”

    听到拍照,魏胖子眼前一亮。

    “什么小姐姐?哦你说私房啊!”

    魏超点头如捣蒜。

    “没有没有,我就是拍拍风景和花鸟鱼虫。”

    “我老婆一直对我的工作有意见,这不,前段时间拍到了国家一级保护动物白头鹤,上报纸露了个脸,她才稍微理解了一些我的工作。”

    于万钧掏出手机递给齐林,屏幕上正是他拍摄的一张白头鹤照片。

    “英年早婚啊于哥,嫂子不知道你眼睛的事吗?”

    “还没和她说呢,这不是除了眼睛也没感觉有什么问题嘛。我儿子才8个月,她带孩子也辛苦,如果不是大病的话就免得她担心了。”

    “再往后翻翻,后面有我家儿子的照片,长得可好看了就像肉包子似的。”

    聊到妻儿,于万钧脸上的幸福根本掩饰不住。

    “这可不行,你现在虽然没什么危险情况,但颅压这么高还是有点危险的。打个电话给嫂子或者叔叔阿姨吧,你这情况在医院住上一个星期也说不定,总得有个人来照顾你不是?”

    于万钧的情况好的有些不太真实,MRI报告显示左侧额叶有轻微异常信号伴轻度水肿,可这位除了左眼看不见以外连头晕或头疼的迹象都没有。

    “真是奇了怪了,要说神经性梅毒吧?视神经萎缩速度不可能这么快。快帮我想想,单侧的额叶肿胀还有可能是什么病引起的?”

    魏胖子思索片刻,又再次把皮球踢回了齐林这边。

    “单侧额叶肿大...这造成的原因也太多了吧。转移瘤,静脉血栓,动脉瘤,可能患者晚上睡觉的时候滚下床撞到了脑袋都有可能!”

    齐林抓了抓脑袋。

    “那增强CT和造影都做一下呗,先观察一下颅内压能不能降下去,等降下去在做进一步打算。”

    对于这种模糊症状的患者,齐林也没有太好的办法。可能导致单侧额叶肿大的病因实在太多,只有更多的检查才能最终确认病症。

    在确诊之前,维持体征正常是最重要的事。

    傍晚下班前,齐林跟着魏胖子又去了一趟病房。于万钧的妻子已经守在了床旁,眼周红肿,显然才哭过不久。

    “齐医生,魏医生,你们可终于来了。我老婆他特别害怕,您二位给她说道说道?”

    于万钧的增强和造影结果也没有什么异常,血管疾病基本可以排除,病症范围瞬间缩小了大半。

    安抚家属虽然也是医生的工作职责之一,但医生不能为了家属的心情可以隐瞒病情严重性。魏胖子给齐林使了个眼色,齐林心有灵犀的点了点头。

    “家属跟我去病房外聊一下吧,其他病人还要休息。”

    走出病房,于万钧的妻子神情更加紧张。

    “齐医生,我丈夫他,是不是得了很重的病?”

    “现在还不好说。”

    齐林实事求是的回答道:

    “基本的检查您丈夫已经全做过了,没有发现有脑部肿瘤或者血管疾病的情况。”

    “您的意思是我丈夫不是因为脑子的问题导致的失明?”

    “恰恰相反,我可以很负责的告诉你,于哥的病就是脑部病变造成的。但我们现在还没有查出具体的病因,只能先给他进行降颅压治疗。”

    于万钧的妻子有些迷惑,这一会说没发现毛病,一会又说一定有毛病。那自己的丈夫到底有没有病呢?

    “你们家属心理负担也不要太大,我们肯定会尽力找出问题的。”

    见妇人愁容满面,齐林想了想还是开口安慰道:

    “别太担心,请相信我们医生,我们会尽力治好他的。”